8月4日,湖北省孝感市第一人民医院东城新院普外科收治一名“无缘无故”腰腹巨痛女性患者,经查原是脾破裂。经及时救治,患者已转危为安。蹊跷的是,患者此前并未经受任何外部伤害,为何会脾破裂呢?经医生仔细“侦探”,最终答案令人意外——竟是两个两岁小孙子坐在患者身上玩“骑马”游戏惹的祸!
这位患者今年56岁,4日入院时,左侧腰腹巨痛了一半天,腹部 CT显示上腹部脾挫裂伤,腹部彩超提示脾脏回声改变,不排除包膜下血肿及挫裂伤可能,腹腔积液。普外科文键医生查看病人后,立即诊断为脾破裂,立即完善术前准备,急诊行手术治疗。手术证实为脾破裂,幸而救治及时,转危为安,不然将危及患者生命,后果不堪设想!
医生和护士们都非常疑惑,因为询问患者及家属病史,患者近期并没有受过外界暴力,连磕磕碰碰、咳嗽打喷嚏也没有,平素身体一直比较健康,而脾脏破裂常常是由钝性暴力导致的闭合性损伤和利器外伤导致的开放性损伤所引起,而从该患者的描述来看,她既没有受到过暴力,也没有受到过利器所致的外伤,怎么会突然脾破裂呢?正当大家一头雾水的时候,文医生开启了“侦探”模式:原来在他询问病史时,患者说她是一位家庭主妇,平时在家带两个两岁多的小孙子,孩子们特别活泼,最喜欢坐在她肚子上玩“骑马”游戏。然而,患者曾经有血吸虫病史,脾脏十分脆弱,做腹部体检时发现该她比较消瘦,皮下脂肪和肌肉都相对比较少,所以才会有玩游戏导致了脾破裂继而急诊手术这一幕。
听了文医生的解答,大家瞬间豁然开朗,茅塞顿开。最后和病人及家属证实,确实发生了这种情况,当时是有些痛,但很快缓解,所以并没有在意。
文医生介绍,脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官,具有供血、储存、过滤、产生淋巴细胞增强免疫的作用,也是腹部内脏中最容易受伤的器官之一,在腹部创伤中可发生率可高达40%-50%,极易破裂造成内出血,引起不同程度的休克,甚至短时间内死亡。所以有效的紧急救护至关重要,手术是其主要的治疗手段。
他提醒,人体的各个器官其实是非常脆弱的,小朋友玩耍的时候并不知道如何注意轻重,所以在玩游戏时一定要选择相对安全一些的,避免暴力玩耍,类似于在身上的这种蹦跶,产生的力量不只是有可能导致脾脏破裂,还有很大的可能会导致肋骨骨折。
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