“健康扶贫工作怎么扶，才能扶起贫困人口生活的希望？”
“不是国家政策好，我的坟头怕已长了草！”家住孝南区毛陈镇东湖社区的贫困户周爹爹心有余悸的说。经过孝感市第一人民医院医生和护士的精心治疗和护理，罹患胃癌的老人家得到了有效治疗。“钱只花了1000元，大病却得到有效的治疗，健康扶贫政策就是好。”出院时，周爹爹逢人便说。
一
“患了大病怎么办？怎样才能得到有效治疗？治疗后费用高怎么办？”像周爹爹这样有此疑虑的，孝南区还有300多名罹患十种大病的贫困群众。
科学救治途径，灵活救治方式，简捷医保报销。孝南区大病集中救治工作围绕这一原则开展。
孝感市第一人民医院和孝感市中医院是孝南区大病集中救治定点医院，这两家医疗机构负责孝南区16个乡镇、场、街道的大病集中救治工作，对十种大病制定出科学的临床诊疗路径。为确保大病患者信息录入准确，各乡镇卫生院组织人员利用医保报销、民政救助、大病保险等数据，结合进村入户对患者信息进行核实。同时更新“全国健康扶贫动态管理”系统，及时将信息反馈给一医院和中医院，由这两家医疗机构建立大病患者台帐和相关救治信息，做到信息互通；对已确诊罹患大病的贫困人口，无论是在院内治疗，还是转诊到区外定点医疗机构治疗，这两家医疗机构都要建立救治台账，动态掌握贫困人口的救治信息，有针对性制定下一步救治方案。通过电话联系、入户通知等方式，每年4月、9月组织贫困群众到两家医疗机构进行集中救治，困特殊原因不能集中救治的，随到随治。
自今年5月1日起，孝南区17家医疗服务机构全面开通了“四位一体”“一站式”结算服务。患大病或重病的贫困群众，在孝南区内医疗机构治疗的，住院报销享受“四位一体”“一站式”结算模式。以周爹爹为例，单次住院费用超10余万元，出院时通过绿色通道，15分钟内办理完毕，个人仅支付1000元即可出院。“一站式”结算服务的开通，既让住院群众享受了“先诊疗后付费”的服务，减轻了患者跑路的负担，又让群众快速便捷地享受到各项健康扶贫政策。
二
“健康扶贫工作开展的思路和措施?”调研乡镇卫生院健康扶贫工作时，工作人员提出了疑问，希望有一个统一模式。为此，区卫计局也在探索健康扶贫思路和措施。
数据是开展健康扶贫工作的基础。为了摸清贫困人口各项数据，孝南区卫计局统一制定了区、乡、村三级健康扶贫工作台账，其内容涵盖了建档立卡贫困人口情况、因病致贫人员基本情况、大病专项救治情况、慢病签约和健康服务管理、健康体检等基本情况，村卫生室“五化”管理情况等。工作台账的数据，由各乡镇卫生院、村卫生室核实填报，每月一更新，并上报至区卫计局。对重要数据和信息要求在村卫生室统一上墙公示。健康扶贫台账的建立，把健康扶贫重点工作进行了量化，明确了目标，理清了思路，各项工作进度一目了然，能够及时查找工作不足，有针对性开展工作。
三
“健康扶贫工作怎么推动？怎么提高工作人员积极性？提高工作人员责任心？”在5月底的一次督办中，肖港卫生院健康扶贫工作滞后于孝南区其他各医疗机构，考核后这个问题一直萦绕在肖港卫生院朱胜军院长脑中。
为此，区卫计局帮忙朱院长找问题，想办法。“能不能把健康扶贫工作进行量化考核，与绩效工资挂钩？”区卫计局健康扶贫办公室经过深入研究和讨论，确定把健康扶贫工作纳入考核，工作成效与绩效挂钩，以此来调动大家的工作积极性。区卫计局印发出台了《孝南区健康扶贫工作督查方案》，并将健康扶贫指标纳入区、乡、村三级绩效考核内容。 方案明确，将各医疗机构健康扶贫工作纳入区卫计局工作考核，奖先评优；各医疗机构将开展健康扶贫工作纳入绩效考核，与绩效工资挂钩；各乡镇卫生院将乡村医生的健康扶贫工作纳入绩效考核，与乡村医生基本公卫补助、基药补助等挂钩，以此推动健康扶贫工作的开展。以朱胜军为首的卫生院班子成员迅速制定了《肖港卫生院健康扶贫工作绩效考核方案》，对开展健康扶贫工作的医院工作人员和村卫生室进行绩效考核，实行奖惩兑现。
7月初，区卫计局再次组织健康扶贫工作考核“回头看”，肖港卫生院健康扶贫各项工作已位于全区各医疗机构前列，困扰在朱院长脑中的问题迎刃而解。绩效考核制度的出台，很好地推动了孝南区健康扶贫各项工作的开展。
“健康扶贫工作怎么扶，才能扶起贫困人口生活的希望？”不光是要对因病致贫、因病返贫的贫困人口开展针对性的“扶”，也要对健康扶贫这项工作开展针对性的“扶”，落实各项政策，细致和规范各项工作，孝南区卫计局给出了答案。
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