孝感市中医院多学科协作成功为高龄患者开展乙状结肠癌根治术

孝感市中医院肿瘤科成功为70岁高龄患者施行“乙状结肠癌根治术+降结肠造瘘术”,恢复了患者的正常生活。
        4月中旬,孝感市中医院肿瘤科收治了一名70岁的高龄女性患者。该患者因“腹部胀痛不适伴恶心呕吐”在外院诊断为“乙状结肠占位,肠梗阻”,为求进一步治疗遂来该院。入院时患者呕吐不能进食,腹胀不能排便,面色无华,精神差,入院经检查诊断为:乙状结肠占位,肠梗阻,心律失常,高血压病,脊柱侧弯。考虑患者年龄大,又合并有高血压、心律失常,手术治疗风险大;又因肠梗阻毒素不能排出,导致中毒性肝损害,肝功能异常,病情复杂,不经手术治疗,病情会进一步恶化,时间越长就越没有手术治疗的机会,并会危及患者生命。在详细告知患者家属手术可能的并发症及风险后,家属同意对患者行手术治疗。
        在该院领导的支持下,肿瘤科主任邀请外一科、心脑血管内科、麻醉科、二内科等科室专家共同全面评估患者病情,为患者制定手术治疗方案。经充分术前准备,各兄弟科室鼎力协作,于4月20日成功为该患者施行了“乙状结肠癌根治术+降结肠造瘘术”,术程顺利,术后病检为:中分化腺癌浸及肠壁全层。术后经抗感染、抑酸、护肝等对症支持治疗,每日造口处及肛门扩肛,术后3天复查肝功能基本恢复正常;患者于术后3天造口处排气、术后5天排便;术后13天患者手术切口I期愈合,饮食恢复正常,结肠造瘘口排气、排便正常,顺利康复出院。患者及其家属对本次治疗经过及疗效表示非常满意,拟于半个月后返院行规范化疗。
        结直肠癌是胃肠道肿瘤中最常见恶性肿瘤之一,发病率较高,乙状结肠癌是发生在乙状结肠的恶性肿瘤,属结直肠癌的一种类型,手术切除是首选的治疗措施,术后再辅以抗癌药物化疗。

(作者:黎汉桥 张迎春)

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